卢旺达首个儿科心脏手术计划的短期结果

科学领域:

• 心血管外科心血管外科
• 儿童心脏病学 儿童心脏病学
• 全球健康 全球健康

背景情况:

• 撒哈拉以南非洲面临着儿童心脏外科医生的严重短缺,需要国际援助或海外转诊.
• 卢旺达已经建立了第一个可持续的儿科心脏手术计划,以解决这种差异.

研究的目的:

• 评估卢旺达首个可持续的儿科心脏手术计划的成果.
• 评估在发展中国家环境下进行儿科心脏手术的可行性和安全性.

主要方法:

• 对2022年10月至2024年4月期间进行的儿科心脏手术病例的回顾性审查.
• 对患者人口统计,手术程序,手术细节,并发症和死亡率的分析.
• 统计评估影响并发症的因素和住院时间在重症监护室.

主要成果:

• 207名儿科患者接受了240次心脏手术,其中45%为1-5岁的儿童.
• 关键的手术包括心室隔膜缺陷修复,专利管道动脉修复和Fallote修复的四重法.
• 30天死亡率为1.9%,主要并发症发生在6.3%,轻微并发症发生在24% (主要是肺炎).
• 手术持续时间,交叉和绕道时间与并发症相关 (aOR=0.67,p=0.01).
• 年龄较小,手术时间较长,内使用,以及与延长ICU停留相关的并发症.

结论:

• 该计划展示了有利的30天外科结果,与类似的国际病例组合相美.
• 在发展中国家,小儿心脏手术可以由当地小组安全有效地进行.
• 延长绕道和交叉的时间增加了并发症风险,而无otropic 支持延长了ICU停留时间.