立即的胎盘后宫内器件放置:对排斥和相关风险因素的回顾性队列研究

科学领域:

• 生殖健康 生殖健康
• 避孕药是一种避孕药,用于避孕.
• 孕产妇健康 孕产妇健康

背景情况:

• 立即产后避孕,包括子宫内装置 (IUD) 插入,提供了一个减少意外怀孕的机会.
• 纽约州的政策扩大了医疗补助计划的覆盖范围,以便立即插入胎盘后的IUD.

研究的目的:

• 为了调查临床记录的子宫内装置在安置后12个月内排出的率.
• 分析依赖国家资助医疗保险的患者的驱逐率.

主要方法:

• 在第三季度分娩后接受立即胎盘后IUD的Medicaid患者的回顾性队列研究 (2017年3月至2019年9月).
• 使用当前程序术语代码,计费数据和电子医疗记录进行分析.
• 包括238名患者;使用千平方测试,t测试和多变量逻辑回归进行分析.

主要成果:

• 总体而言,IUD驱逐率在一年内为17.6%.
• 在阴道分娩 (22.1%) 后,排泄率高于剖腹产 (12.2%) (P=.04).
• 阴道分娩与IUD驱逐风险增加有关 (调整后的几率比,2.71).
• 一年内有证据的驱逐显著增加了随后怀孕的可能性 (35.7%对15.3%,P=.002).

结论:

• 胎盘后立即放置的IUD在一年内排斥率为17.6%,阴道分娩的比例更高.
• 在一年内记录的IUD驱逐与随后怀孕的可能性显著增加有关.