功能性血液氧化水平依赖MRI的探索性测试,以描绘在部分切除术期间远程缺血预调的保护作用

科学领域:

• 腎臟病學 (nephrology) 是一種醫學專業.
• 心血管外科心血管外科
• 放射学 放射学是一门学科.
• 生物标志物研究 生物标志物研究

背景情况:

• 众所周知,远程缺血预调 (RIPC) 在心胸和节省手术中提供保护.
• 在主要的手术程序之前,RIPC涉及诱导四肢缺血和再注血的短周期.
• 部分切除术 (PN) 可能导致脏缺血/反损伤 (IRI).

研究的目的:

• 调查血液氧化水平依赖MRI (BOLD-MRI) 在成像和量化RIPC的保护作用的实用性.
• 评估RIPC在部分切除术 (PN) 后对IRI的影响.
• 为了将BOLD-MRI发现与尿路生物标志物水平相关联.

主要方法:

• 一个随机对照试验,涉及15名接受PN的患者,随机分别为1:1对RIPC或对照.
• 在手术前和手术后5天内测量尿中性粒细胞凝酶相关性脂卡林 (NGAL),这是管损伤的标志物.
• 在11名患者手术前和手术后48小时进行了功能性BOLD-MRI,使用∆R2*来量化急性管道损伤.

主要成果:

• 与对照组相比,RIPC组的尿液累积NGAL水平明显较低 (p=0.02),表明RIPC的有效性.
• 在手术后6小时的RIPC手臂中,NGAL水平降低了65%.
• 在BOLD-MRI中用∆R2*测量的IRI在RIPC组中明显减少了2.1倍 (p=0.36),这表明管道损伤减少.

结论:

• BOLD-MRI显示出作为测量IRI的一种技术的潜力.
• 这项研究提供了第一个证据,即RIPC的保护作用可以使用BOLD-MRI可视化和量化.
• 需要进行更大规模的研究来验证PN中RIPC和BOLD-MRI的这些初步发现.