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Updated: Jun 4, 2025
11:19
Robotic Myotomy and Partial Fundoplication for Achalasia
Published on: August 11, 2023
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持续的体重变化在阿喀拉西亚和口腔内镜肌肉切除:一个多中心队列研究
Kazuya Takahashi1, Hiroki Sato2, Yuto Shimamura3
1Division of Gastroenterology & Hepatology, Graduate School of Medical and Dental Sciences, Niigata University, 757-1, Asahimachidori, Chuo-Ku, Niigata, Niigata, 951-8510, Japan.
Journal of gastroenterology
|December 31, 2024
概括
体重不足在阿喀拉西亚患者中很常见. 在口腔后内镜肌切除术 (POEM) 后,体重变化是频繁且可预测的,强调体重作为关键的营养指标.
科学领域:
- 胃肠病学 胃肠病学
- 手术创新 在外科创新.
- 营养科学 营养科学
背景情况:
- 在阿喀拉西亚患者和口腔内镜肌切除术 (POEM) 后的体重分布仍未得到充分研究.
- 在POEM后的体重评估的临床意义尚未明确定义.
研究的目的:
- 在阿喀拉西亚患者中调查体重分布 (体重不足和超重).
- 为了确定POEM后体重增加不足或过多的风险因素.
- 评估BMI变化与POEM后食道症状严重程度之间的相关性.
主要方法:
- 针对体重不足 (BMI <18.5 kg/m2) 和超重 (BMI ≥25.0 kg/m2) 的流行情况,分析了一组多中心阿喀拉西亚队列 (3,410名患者).
- 在528名患者中,研究了POEM后体重增加模式 (不足与过度) 的风险因素.
- 利用机器学习模型来预测体重增加结果.
主要成果:
- 23.0%的患者在基线时体重不足,15.7%的患者在基线时超重.
- 体重不足与年龄较大,女性性别,严重症状,高SLE压力和食道不扩张有关.
- 在POEM后,体重不足降至8.3%,体重增加发生在≥12个月内. 体重增加不足与低BMI和高LES压力有关;过度增加具有相反的因素. 机器学习模型预测了AUC为0.74-0.75.75的增益者. 体重指数的增加与症状严重程度无关.
结论:
- 体重不足并不仅限于晚期的阿喀拉西亚.
- 在POEM后,患者经常表现出不足或过度的体重增加,这可以在手术前预测.
- 体重变化作为一个独立的营养参数,与剩余食道症状评估不同.
