在使用NBCA-MS粘合剂进行男性静脉栓塞的长期疗效和导管选择
Ezio Lanza1,2, Alessandra Mininni1,2, Luigi Tomasino1,2
1Department of Biomedical Sciences, Humanitas University, Via Rita Levi Montalcini 4, 20072, Pieve Emanuele, Milan, Italy.
International urology and nephrology
|December 31, 2024
概括
使用n-butyl-2-cyanoacrylate-metacryloxysulpholane (NBCA-MS) 进行的静脉瘤栓塞在没有微导管的情况下是有效的. 这种方法可以降低成本和程序时间,同时保持低复发率并改善生育结果.
科学领域:
- 干预性放射学 干预性放射学
- 泌尿器科 泌尿器科 泌尿器科 泌尿器科
- 血管外科 血管外科
背景情况:
- 静脉,男性不孕症的常见原因,经常用栓塞治疗.
- N--2-烯酸-甲基硫 (NBCA-MS) 是一种用于静脉栓栓塞 (VE) 的栓塞剂.
- 微导管在NBCA-MS静脉瘤栓塞中的必要性正在调查中.
研究的目的:
- 评估NBCA-MS的长期疗效和安全性,用于在不使用常规微导管的情况下进行静脉瘤栓塞.
- 为了比较与额外的微导管和没有额外的微导管的静脉瘤栓塞程序之间的结果.
- 评估使用微导管对程序成本和持续时间的影响.
主要方法:
- 对185名患有III-IV级静脉的男性患者进行了回顾性研究,他们接受了NBCA-MS的VE (2016年1月 - 2022年12月).
- 根据导管类型分类的患者:仅使用HH1导管 (A组) 与HH1加微导管 (B组).
- 通过电话采访评估长期有效性,重点关注复发,重复治疗和精子图的改善,平均随访时间为4.1年.
主要成果:
- 102名患者完成了随访. 组A (没有微导管) 的手术时间较短 (30分比36.5分钟,p=0.004).
- 低复发率 (12%),在81%的患者中显著改善精子表.
- 两组之间长期疗效没有显著差异 (复发p=0.244,重复治疗p=1).
- 微导管的使用使程序成本增加了47-56%.
结论:
- 使用NBCA-MS进行静脉栓塞是有效和安全的,复发率低,生育能力改善.
- 在大多数NBCA-MS静脉瘤栓塞病例中,可以避免使用微导管.
- 省略微导管可以降低成本和程序持续时间,而不会影响长期疗效.
