大量输血接受者接受了ABO不兼容的新鲜冷血的结果

科学领域:

• 输血医学 输血医学
• 血液学 血液学 血液学
• 关键的护理关键的护理

背景情况:

• 大规模输血 (MT) 协议通常涉及ABO不兼容的新鲜冷血 (FFP),以保护AB FFP库存.
• 关于ABO不兼容的FFP在非创伤性关键出血中的安全性的证据有限.
• 这项研究调查了在MT期间与ABO不相容的FFP相关的患者特征和结果.

研究的目的:

• 为了比较在MT期间接受ABO兼容和ABO不兼容的FPF的患者特征.
• 评估ABO不兼容的FFP输血对MT发作中的住院死亡率的影响.
• 确定在接受MT的患者中与住院死亡率相关的因素.

主要方法:

• 澳大利亚和新西兰大规模输血注册表的回顾性分析 (2011年4月至2018年10月).
• 纳入标准:年龄≥18岁的患者接受MT (4小时内≥5个红细胞单位).
• 不兼容的FFP定义为在MT启动后24小时内≥1个ABO不匹配的单位.

主要成果:

• 包括7340名患者;77人 (1%) 接受了不兼容的FFP (51人没有创伤).
• 接受不兼容FFP的患者获得了更多的FFP单位 (中位数为7对5).
• 不相容的FFP与住院死亡率没有独立相关 (HR 1.40; p=0.2).
• 增加的FFP体积,年龄,并发症评分,低纤维素素和低pH与死亡率有关.

结论:

• 在MT期间输血ABO不兼容的FFP并没有独立地与该队列的住院死亡率增加有关.
• 接受不兼容FFP的患者数量很少,因此需要谨慎解释.
• 结果表明,当AB FFP稀缺时,可以考虑在MT中考虑ABO不兼容的FFP.