弱和部分D表型:分子和血清学结果之间的比较研究.

科学领域:

• 输血医学 输血医学
• 免疫学 免疫学 免疫学
• 遗传学 遗传学 是一个

背景情况:

• 变异D抗原在使用Anti-D试剂时可能导致血清学检测结果不一致.
• 关于Anti-D试剂区分通过RHD基因型鉴定识别的D变体的能力的数据有限.

研究的目的:

• 评估20种美国食品和药物管理局授权的Anti-D试剂识别分子定义的D变体的能力.
• 确定反应模式是否可以与特定的D变体相关联.

主要方法:

• 使用20种Anti-D试剂测试了来自119名具有RHD变异等位基因的捐赠者的红细胞.
• 使用常规试管和柱结合技术进行了即时旋转 (IS) 和间接抗球蛋白试验 (IAT).
• 分析了聚合反应强度,以与特定的D变异相关联的反应性.

主要成果:

• 直接旋转 (IS) 显示了更多的负面或弱反应,而间接抗球蛋白试验 (IAT) 则产生了更多的积极反应 (3+/4+聚合).
• RHD*01W.3样本在IS和IAT两种情况下都表现出最强的反应性.
• 在RHD*01W.2样本中,反应能力的变化最大,在IS时的整体反应能力最弱. 所有弱D类型的样本在IS时都产生了负的和4+的凝结结果.

结论:

• 仅仅通过血清检测,即使使用多种Anti-D试剂,也不足以确定弱或部分D类型.
• 该研究强调了分子测试的必要性,以准确地表征D变体和评估alloanti-D的风险.
• 多种Anti-D试剂可以帮助识别需要反射分子测试的样品.