低剂量口服食品对牛奶的挑战后的三年预后
Mai Tokunaga1, Ken-Ichi Nagakura2, Kyohei Takahashi2
1Department of Allergy, Clinical Research Center for Allergy and Rheumatology, NHO Sagamihara National Hospital, Kanagawa, Japan; Department of Allergy, Nagano Children's Hospital, Nagano, Japan.
概括
用牛奶 (CM) 进行低剂量口服食品挑战 (OFC) 可以预防CM过敏 (CMA) 儿童的CM消除. 成功完成OFC预测了CMA的有利的长期预后,无论有过敏反应史.
科学领域:
- 儿科过敏和免疫学
- 临床营养学 临床营养学
- 免疫学 免疫学 免疫学
背景情况:
- 牛奶过敏 (CMA) 在儿童中很常见.
- 使用加热牛奶 (CM) 的低剂量 (LD) 口服食品挑战 (OFC) 有效地防止CM消除.
- 在CMA的LD-OFC后的长期预测需要进一步调查.
研究的目的:
- 在基线LD-OFC后调查CMA儿童的长期预后.
- 为了比较通过和失败初始LD-OFC的儿童之间的结果.
- 在成功的LD-OFC后识别持续CMA的预测因素.
主要方法:
- 在基线LD-OFC2年内出现CMA症状的儿童的回顾性分析.
- 分类为LD通过 (持续3mLCM) 和LD失败 (避免CM) 组.
- 对CM耐受性的定义是重复摄入≥100mLCM而没有症状;持续的CMA定义不同. 在3年内对预后进行比较.
主要成果:
- 在113名儿童中,63%的LD通过组在3年后实现了CM耐受性,而LD失败组的这一比例为5% (p < 0.001).
- 在LD通过组中,持久性CMA的预测因素包括年龄较大,更高的CM特异性IgE和其他食物过敏.
- 过敏反应史没有显著影响长期结果.
结论:
- 基线LD-OFC的失败与持续的CMA有关.
- 成功完成LD-OFC与CMA的良好预后有关.
- 过敏反应史似乎不会影响LD-OFC后的长期结果.
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