长期有效性前列腺动脉栓塞单独对前列腺动脉栓塞随后的HoLEP大 (> 80厘米) 良性前列腺增生
Zhong-Wei Xu1, Chun-Gao Zhou1, Wei Tian1
1Department of Interventional Radiology, the First Affiliated Hospital of Nanjing Medical University, 300 Guangzhou Road, Gulou District, Nanjing 210029, China (Z.-W.X., C.-G.Z., W.T., H.-B.S., S.L.).
Academic radiology
|December 31, 2024
概括
前列腺动脉栓塞 (PAE) 和用荷激光去核前列腺 (HoLEP) 进行的PAE对大良性前列腺增生 (BPH) 有效. 单一的PAE疗法增加了长期复发,这表明HoLEP组合治疗更大的前列腺.
科学领域:
- 泌尿器科 泌尿器科 泌尿器科 泌尿器科
- 干预性放射学 干预性放射学
背景情况:
- 良性前列腺增生症 (BPH) 影响着老年男性的很大一部分.
- 大的前列腺体积 (PV > 80 cm3) 带来了治疗挑战.
- 前列腺动脉栓塞 (PAE) 和前列腺的holmium激光取核 (HoLEP) 是BPH的治疗选择.
研究的目的:
- 为了比较PAE单一治疗与PAE结合HoLEP治疗BPH的长期疗效,用于大前列腺 (PV>80厘米3) 的患者.
- 为了确定PAE后下尿路症状 (LUTS) 复发的预测因素.
- 为了确定合并PAE+HoLEP方法的最佳患者群体.
主要方法:
- 一项前性研究从2015年3月到2023年12月招募了208名BPH患者.
- 患者被分为PAE单疗法 (A组,n=168) 和PAE+HoLEP (B组,n=40).
- 临床和功能参数进行了比较,并评估了累积成功率. 分析了LUTS复发的预测因素.
主要成果:
- 这两组在随访时都显示了LUTS的显著改善.
- 在5年内,PAE单独治疗的累计临床成功率为47.9%,PAE+HoLEP的累计临床成功率为85.7%.
- 单边PAE和PV≥150.3cm3在PAE单疗组中是LUTS复发的独立预测因素.
结论:
- PAE单疗法和PAE+HoLEP对大型BPH有效,但PAE单疗法具有更高的长期LUTS复发率.
- 单边PAE是复发的一个重要因素.
- 患有PV≥150.3cm3的患者可能更受益于PAE+HoLEP联合方法,以获得持续的症状缓解.
