多发性骨髓瘤患者在诊断时是否需要骨髓特雷芬活检?

科学领域:

• 血液学 血液学 血液学
• 在瘤学瘤学.
• 诊断病理学的诊断病理学

背景情况:

• 多发性骨髓瘤 (MM) 诊断依赖于在骨髓中检测≥10%的血细胞 (PC).
• 骨髓吸收 (BMA) 和骨髓活检 (BMB) 是常见的诊断方法.
• BMA和BMB之间的一致性需要进一步调查.

研究的目的:

• 评估多发性骨髓瘤 (MM) 患者骨髓吸收 (BMA) 和骨髓活检 (BMB) 之间的诊断一致性.
• 评估不一致的结果对MM诊断和患者管理的影响.

主要方法:

• 对189名怀疑或诊断为多发性髓瘤的患者进行了回顾性分析.
• 从骨髓吸收 (BMA) 和骨髓活检 (BMB) 中获得的血细胞透百分比的比较.
• 评估样品质量及其对诊断一致性的影响.

主要成果:

• 在BMA和BMB之间观察到23%的显著失调率 (189名患者中有43人) .
• 在33例病例中,BMB诊断出MM,而BMA显示<10%的血细胞,包括16例症状和17例正在燃烧的MM患者.
• 样本质量差占10个不一致的情况;剩余的33个突出显示了PC检测中的差异.

结论:

• 骨髓活检 (BMB) 与骨髓吸收 (BMA) 相比,在诊断多发性骨髓瘤 (MM) 中的准确性更高.
• 仅依靠BMA可能导致MM的误诊率为11%.
• 不一致的结果需要进一步调查,可能会延迟症状MM患者的诊断和治疗开始.