如何优化 Sentinel 淋巴结活检的取消实施?
Ida Dragvoll1,2, Anna M Bofin1, Håvard Søiland3,4
1Department of Clinical and Molecular Medicine, Faculty of Medicine and Health Sciences, Norwegian University of Science and Technology (NTNU), Trondheim 7491, Norway.
The breast journal
|January 1, 2025
概括
许多老年乳腺癌患者仍然接受哨兵淋巴结活检,原因是状转移的高率和抗激素治疗的不良遵守,尽管指南建议省略.
科学领域:
- 在瘤学瘤学.
- 手术瘤学手术瘤学
- 老年瘤学 老年瘤学
背景情况:
- 指导方针建议在低风险的老年乳腺癌患者中省略哨兵淋巴结活检 (SLNB).
- 尽管有证据支持SLNB遗漏,但临床医生的不情愿仍然存在.
- 本研究探讨了在这个人口群体中继续使用SLNB的原因.
研究的目的:
- 在老年乳腺癌患者中量化手术后的下转移.
- 在这个人群中检查对辅助抗激素治疗的坚持.
- 了解影响SLNB持续业绩的因素.
主要方法:
- 98名老年人 (≥70岁) 乳腺癌患者的单中心回顾性队列研究.
- 患者具有激素受体阳性,T1瘤,并接受了为期5年的抗激素治疗.
- 对股转移和药物坚持的术后组织学分析.
主要成果:
- 在手臂淋巴结转移在36.3%的患者中在术后得到证实.
- 在33.7%的患者中观察到抗激素治疗的不坚持.
- 主要的不遵守 (从不收集处方) 为11.2%.
结论:
- 仅靠临床下评估就不足以进行手术前分期.
- 在老年患者中,不保证对抗激素治疗的坚持.
- 这些发现可能解释了临床医生对于在低风险的老年乳腺癌患者中省略SLNB的犹.
