机械血栓切除术失败后的救援支架:RES-CAT研究

科学领域:

• 神经学 神经学
• 干预性神经放射学 干预性神经放射学
• 脑卒中医学 脑卒中医学

背景情况:

• 机械血栓切除术 (MT) 是大血管封闭性 (LVO) 卒中的主要治疗方法.
• 在失败的MT后,内救援支架 (RS) 的作用仍然不清楚.
• 评估RS在前循环LVO中风中的有效性至关重要.

研究的目的:

• 评估在不成功的机械血栓切除术 (MT) 后前部循环LVO中风患者的救援支架 (RS) 的临床结果.
• 为了比较接受RS和未接受RS的患者之间的功能状态,并发症率和死亡率.

主要方法:

• 基于人口的前性注册表的回顾性分析 (加泰罗尼亚的中风代码注册表,2016-2022年).
• 包括601名前部循环LVO中风患者;69名在MT失败后接受RS.
• 使用治疗权重的逆概率 (IPTW) 来调整混因素,并分析了90天的功能结果 (修改的兰金表),并发症和死亡率.

主要成果:

• 救援支架 (RS) 并没有显著改变整体90天的功能状态转移 (acOR 1.06).
• 然而,RS与良好的 (18.8%对11.7%) 和优秀的 (17.4%对5.7%) 功能结果的比率明显更高.
• 两组之间没有观察到症状性内出血,90天死亡率或中风复发的显著差异.

结论:

• 救援支架 (RS) 可能会提高前LVO中风患者的良好和优良的功能结果.
• RS似乎是安全的,不会增加长期风险,如出血,死亡率或复发.
• 需要进一步的随机对照试验来验证这些发现.