美国多种癌症早期检测测试的成本效益
Anuraag R Kansal1, Ali Tafazzoli, Alissa Shaul
1GRAIL, Inc., 1525 O'Brien Dr, Menlo Park, CA 94025.
The American journal of managed care
|January 2, 2025
概括
多种癌症早期检测 (MCED) 测试可以导致更早的癌症诊断,改善生存率和降低成本. 这项研究发现,在各种临床场景中,MCED测试具有成本效益.
科学领域:
- 在瘤学瘤学.
- 卫生经济学 卫生经济学
- 生物统计学 生物统计学
背景情况:
- 多种癌症早期检测 (MCED) 试验旨在更早地诊断癌症,从而有可能改善患者的生存率并减少医疗保健支出.
- 评估MCED测试的成本效益对于其临床实施至关重要,特别是考虑到临床不确定性和人口异质性等因素.
- 对固体瘤进行广泛的MCED测试可能会显著影响癌症治疗途径.
研究的目的:
- 评估多种癌症早期检测 (MCED) 测试与常规护理 (UC) 查相结合的成本效益,与单独的UC相比.
- 分析临床不确定性和人口异质性对MCED测试的成本效益的影响.
- 从美国纳税人的角度评估MCED测试的经济价值.
主要方法:
- 使用混合队列级模型,在美国成年人群中 (年龄在50-79岁) 进行年度MCED测试加UC和单独UC的比较.
- 该模型结合了终身地平线和美国付款人视角.
- 进行了敏感性和场景分析,以解决临床不确定性,包括差异性生存率,癌症进展率和实施策略.
主要成果:
- 与单独的UC相比,MCED测试加上UC测试在每10万个人中发现了7200种早期癌症.
- 这种方法使得每人平均获得0.14个质量调整寿命年 (QALY) 和每人节省5241美元的治疗成本.
- 增量成本效益比 (ICER) 为每QALY66,048美元,以949美元的测试价格获得,概率灵敏度分析表明在各种场景下成本效益.
结论:
- 多种癌症早期检测 (MCED) 测试,当与常规护理相结合时,在一系列可信的临床情景下,估计具有成本效益.
- MCED测试证明了提高癌症存活率的潜力.
- 实施MCED测试与总体癌症治疗成本的降低有关.


