将耻辱归类为支持非致命过量后的障碍:一种定性研究
Kaylee Larsen1, Sydney Silverstein, Timothy Crawford
1From the Boonshoft School of Medicine, Wright State University, Dayton, OH (KL, SS, TNC); Ohio State University, Columbus, OH (SH, NM, TP); and RTI International, Research Triangle Park, NC (BR).
耻辱感是过量服用药物后使用药物 (PWUD) 的人治疗的重要障碍. 解决已实施,预期,内化和结构性的耻辱是有效的过量后干预和持续恢复的关键.
科学领域:
- 公共卫生 公共卫生
- 社会学 社会学 社会学
- 成 药物 药物 药物 药物
背景情况:
- 耻辱是使用毒品的人 (PWUD) 获得治疗的主要障碍.
- 了解耻辱的多面性质对于改善健康结果和减少过量死亡率至关重要.
研究的目的:
- 分析各种形式的耻辱如何影响过量服用后PWUD的经历.
- 评估PWUD对过量剂后干预疗效和实用性的看法.
- 将耻辱和健康歧视框架应用于高过量剂量率的地区.
主要方法:
- 进行了半结构化采访,与23个人报告最近非法阿片类药物,裂/可卡因或甲基胺的使用.
- 参与者在过去六个月内经历或目睹过量服用.
- 使用Taguette软件对转录的采访进行了专题分析.
主要成果:
- 识别了立法污名 (医疗虐待,剥削,判断) 作为获得过量后支持服务的障碍.
- 预期的耻辱 (不信任,不可持续的治疗) 和内化耻辱 (心理健康影响,寻求帮助的种族差异) 是显著的.
- 结构性耻辱,包括成的医疗化和缺乏长期治疗选择,也成为一个关键的挑战.
结论:
- 实施,预期,内化和结构性耻辱妨碍了过量后推广和治疗启动/可持续性的有效性.
- 调整干预措施以解决特定形式的耻辱感可以加强公共卫生工作.
- 减少耻辱是减少过量死亡和改善PWUD护理的关键.
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