对于儿科结核病感染的两种干扰素马释放试验的比较
James T Gaensbauer1,2, Randall R Reves3, Dolly Katz4
1Mayo Clinic Center for Tuberculosis, Mayo Clinic, Rochester, MN, United States.
Journal of the Pediatric Infectious Diseases Society
|January 3, 2025
概括
在儿童结核病感染测试中,QuantiFERON-TB Gold In-Tube (QFT-GIT) 显示出比T-SPOT.TB (T-SPOT) 更积极的结果,差异与边界测试值无关.
科学领域:
- 儿童传染病 儿童传染病
- 免疫学 免疫学 免疫学
- 诊断性测试的性能测试的诊断性测试的性能测试.
背景情况:
- 干扰素-释放试验 (IGRA) 对于识别结核病感染 (TBI) 以预防儿科结核病 (TB) 至关重要.
- 对于美国儿科患者群体中两种主要的IGRA存在有限的比较数据.
- 这项研究解决了对儿童T-SPOT.TB和QuantiFERON-TB Gold In-Tube的比较性能数据的需求.
研究的目的:
- 为了比较T-SPOT.TB和QuantiFERON-TB Gold In-Tube (QFT-GIT) 在美国大型儿科队列中的性能.
- 调查测试截止点附近的定量结果是否解释了两种IGRA之间的不一致.
- 提供有关儿科TBI查的有根据的临床和公共卫生决策的数据.
主要方法:
- 一项美国多中心研究确定了3793名儿童 (0-15岁) 接受了T-SPOT.TB和QFT-GIT的测试.
- 结果使用McNemar的Chi-square测试进行了比较,按年龄和测试原因分层.
- 分析了不一致病例的定量结果,以评估接近测试截止点的近距离.
主要成果:
- 与T-SPOT.TB (7.4%) 相比,QFT-GIT的阳性率 (10.1%) 更高 (P < .001).
- 这种差异在大多数年龄组和测试指示中是一致的.
- 两种测试的标准切线附近的结果并不能解释不一致.
结论:
- 在这个儿科队列中,QFT-GIT显示了比T-SPOT.TB更高比例的阳性结核病感染测试结果.
- 两种IGRA之间观察到的不一致性并不能归因于数量结果接近诊断值.
- 这些发现突显了儿童IGRA表现的差异,并建议进一步调查不一致因素.
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