在柔性尿路透镜检查过程中,尿道接入或皮肤通:哪个更好?
Mohamed Abdelrahman Alhefnawy1, Moaz Fathy Ismail Abdelrahman2, Hosam Abdel-Fattah Abo-Elnasr1
1Urology Department, Benha University, Benha, Qalubia, Egypt.
在柔性尿路透镜检查之前插入皮肤内管 (PCN) 与尿管接入 (UAS) 使用一样安全和有效. 这种技术为治疗上尿道和脏骨盆结石提供了可比的结果和缩短的手术时间.
科学领域:
- 泌尿器科 泌尿器科 泌尿器科 泌尿器科
- 内分泌病学 在内分泌病学.
- 最少侵入性的手术
背景情况:
- 在柔性尿道透视术中使用尿道接入 (UAS) 有已知的缺点,但提供了诸如减少尿道透视和改善无结石率等好处.
- 为了评估安全性和有效性,需要比较预柔性尿道镜穿皮瘤管 (PCN) 插入和传统的UAS柔性尿道镜.
研究的目的:
- 为了比较灵活尿路透镜之前的皮肤穿透性nephrostomy管 (PCN) 插入与常规的尿路接入 (UAS) 灵活尿路透镜.
- 为了评估PCN插入与UAS相比的安全性,疗效和术后结果,在患有上尿道或脏骨盆结石的患者中.
主要方法:
- 一项随机对100名患上尿路或骨上部结石的患者进行的研究,分为两组:在柔性尿路透镜之前插入PCN (n=50) 和常规UAS柔性尿路透镜 (n=50).
- 排除标准包括活跃的尿路感染,尿路转移/形以及不受控制的凝血病.
- 经手术期间的数据,包括手术期间和手术后的并发症,手术时间和无石头率,都被记录和分析.
主要成果:
- 在PCN和UAS组之间,手术内并发症 (粘膜损伤,手术失败,穿孔,错误通道,转换) 没有显著差异.
- 出血的显著差异,PCN组的发病率较低 (6%对22%,p=0.021).
- 在术后并发症 (感染,发烧,疼痛,出血,再入院,支架持续时间) 或无结石率方面没有显著差异.
- 与UAS组相比,PCN组的操作时间 (48.85分钟) 显著减少 (56.82分钟,p=0.0003).
结论:
- 在柔性尿路透镜检查之前插入皮肤内管 (PCN) 是一种安全的技术,其结果与尿管接入 (UAS) 使用相似.
- 与UAS方法相比,PCN方法显著减少了手术时间和出血发生率.
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