小胃副皮质瘤的进展率和风险因素分析:系统性审查和元分析

科学领域:

• 胃肠病学 胃肠病学
• 在瘤学瘤学.
• 内镜成像系统的成像

背景情况:

• 小胃副皮质瘤 (SETs) 的管理受到争议,在监测下进展率的不确定性.
• 确定未经治疗的SET的自然史对于临床决策至关重要.

研究的目的:

• 在监测期间评估小胃亚皮质瘤 (SETs) 的进展率.
• 为了确定与小胃SETs瘤生长相关的风险因素.

主要方法:

• 在主要数据库 (PubMed,Cochrane,Web of Science,Scopus) 进行了系统的文献搜索,直到2023年3月.
• 数据提取包括患者人口统计,SET内镜特征和监测结果.
• 在元分析中使用了随机效应模型,并补充了子组和灵敏度分析.

主要成果:

• 对14项涉及5405个SET (<3.5厘米) 的研究的分析显示,每年每100个人年增加的发病率为4.0.
• 在大约51个月的平均监测期内,瘤生长的总发病率为12.8%.
• 增长的危险因素包括病变大小 (≥1厘米),肌肉本身的起源,粘膜变化,不规则的边缘和低声内超声波模式.

结论:

• 大多数小胃SET,特别是<1厘米的,在监测期间表现出稳定的尺寸.
• 胃SET≥1厘米,起源于肌肉本身,或显示特定的内镜特征 (粘膜变化,不规则的边缘,低声模式) 需要提高警.