在美国的复发性/转移性头支状细胞癌 (R/M HNSCC) 中的PD-L1测试模式

科学领域:

• 在瘤学瘤学.
• 医学诊断 医学诊断 医学诊断
• 临床实践 临床实践

背景情况:

• 有或没有化疗的 pembrolizumab 已被批准用于第一线 R/M HNSCC 治疗.
• 布罗利祖马布单一治疗需要PD-L1综合阳性得分 (CPS) ≥1.1.

研究的目的:

• 在R/M HNSCC中调查PD-L1测试模式.
• 分析患者特征与PD-L1测试之间的关联.
• 检查PD-L1测试与治疗选择之间的关系.

主要方法:

• 对美国全国性成人R/M HNSCC患者数据库的分析,开始一线治疗 (07/2019-12/2023).
• 评估PD-L1测试率,治疗序列和时间间隔.
• 后勤回归用于评估患者因子,PD-L1测试和治疗选择之间的关联.

主要成果:

• 只有32.7%的患者在一线治疗前进行PD-L1测试;50.0%从未进行过测试.
• PD-L1测试影响了治疗:阳性CPS导致了pembrolizumab单一治疗 (55.9%),而阴性CPS通常导致了pembrolizumab加化疗 (31.6%).
• 具有ECOG性能状态≥2的患者在治疗前进行测试的几率更高 (OR: 1.42). 较高的CPS得分显著增加了接受潘布罗利祖马布单一治疗的几率 (ORs:4.11-4.96).

结论:

• PD-L1测试的利用率很低,以指导一线R/M HNSCC治疗.
• 在测试,结果接收和治疗开始之间存在显著的差距.
• 需要提高临床医生的意识,并更新PD-L1测试的指导方针在R/M HNSCC.