产科出血导致的严重孕产妇发病率:马里兰州,2020-2022年
Carrie Wolfson1, Jessica Tsipe Angelson2, Robert Atlas3
1Department of International Health, Johns Hopkins Bloomberg School of Public Health, Baltimore, MD (Wolfson and Creanga).
American journal of obstetrics & gynecology MFM
|January 4, 2025
概括
产科出血导致的严重孕产妇发病率往往是可以预防的. 实施"孕产妇健康创新联盟" (AIM) 的出血包,专注于风险评估和标准化管理,可以改善许多患者的治疗结果.
科学领域:
- 产科和妇科 产科和妇科
- 孕产妇健康 孕产妇健康
- 患者安全 患者安全
背景情况:
- 产科出血是马里兰州和全国范围内孕产妇死亡率和严重孕产妇发病率 (SMM) 的主要驱动因素.
- 马里兰州正在积极实施"孕产妇健康创新联盟" (AIM) 产科出血患者安全包.
研究的目的:
- 为了描述与产科出血相关的严重孕产妇发病事件.
- 评估马里兰州这些严重的孕产妇发病事件的可预防性.
主要方法:
- 使用马里兰州医院SMM监测数据进行的横截面研究 (2020年8月至2022年12月).
- 定义的SMM标准包括ICU入院和/或输血≥4单位的血液制品.
- 对可预防与不可预防的产科出血事件进行了比较,并确定了可预防和不可预防的产科出血事件的特征和贡献因素.
主要成果:
- 子宫缩 (37.8%) 是产科出血的主要原因.
- 34.2%的产科出血事件被认为是可以预防的.
- 可预防的事件与紧急剖腹产有关,较少情况下与胎盘并发症或超过1500毫升的血液损失有关.
结论:
- 由于产科出血,大约三分之一的SMM事件是可以预防的.
- 在提供者,系统和患者层面确定了可预防的关键因素.
- AIM捆绑元素,特别是风险评估和标准化管理,显示出超过一半可预防的SMM患者可能从产科出血中受益.
