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Updated: Jun 4, 2025

10:10
Reverse Total Shoulder Arthroplasty
Published on: July 5, 2011
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关节镜旋转手套修复后的中期功能结果:一个倾向性得分匹配的比较研究
Jae Soo Kim1, Su Cheol Kim2, Jong Hun Park2
1Department of Orthopaedic Surgery, Chung-Ang University Gwangmyeong Hospital, College of Medicine, Chung-Ang University, Gyeonggi-do, South Korea.
The American journal of sports medicine
|January 5, 2025
概括
手术后旋转手套的撕裂可能会加剧疼痛和长期功能,特别是如果涉及 subscapularis 肌或撕裂很大. 早期的功能结果不会受到 retear.的显著影响.
科学领域:
- 整形外科手术 整形外科手术
- 运动医学 运动医学
- 肩膀重建的重建 肩膀重建的重建
背景情况:
- 有限的研究存在于关节镜旋转手套修复 (ARCR) 后的 retear 对中期功能结果的孤立影响.
- 了解尾声效应对于管理患者期望和治疗策略至关重要.
研究的目的:
- 在ARCR后的中期随访中评估 retear对功能结果的影响.
- 为了确定在经历了再发症的患者中进行修复手术的预测因素.
主要方法:
- 一项回顾性队列研究 (第三级证据) 分析了在2014-2018年期间接受ARCR的患者,并进行了至少5年的随访.
- 磁共振成像评估了结构完整性. 倾向分数匹配创造了匹配的再寻求 (n=65) 和治愈 (n=65) 组.
- 功能性结果 (PVAS,FVAS,ASES分数) 在手术前,一年后和最终随访时进行了比较. 多变量分析确定了与最终ASES分数相关的因素.
主要成果:
- 所有功能性结局在最终随访时从基线显著改善,不论是否复发 (P < .001).
- 虽然短期 (1年) 结果显示组之间没有显著差异,但中期 (最终随访) 结果显示,目标组的结果明显差 (PVAS,FVAS,ASES得分;P ≤ .020).
- 目标组的修订率为12.8%. 较大的前后后尾大小 (P = .017) 和下尾大小 (P = .047) 与较低的最终ASES分数有关.
结论:
- 功能性结局在ARCR后改善,不管是否延迟,但延迟的负面影响在中期随访时变得明显.
- 下或较大的前后大小预测功能结果较差.
- 这些发现凸显了解决滞后因素的重要性,以优化长期的肩部功能.

