六个月以下儿童的胆囊:达芬奇机器人辅助手术更有利吗?
Sai Chen1, Zhigang Gao1, Qingjiang Chen1
1Department of General Surgery, The Children's Hospital, Zhejiang University School of Medicine, National Clinical Research Center for Child Health, Hangzhou, China.
概括
机器人辅助肝脏结节术 (RAHJ) 与腹腔镜辅助肝脏结节术 (LAHJ) 相比,为患有胆道的婴儿提供更快的恢复和更少的并发症. 推RAHJ是因为其优异的结果,不包括成本考虑.
科学领域:
- 儿科手术 儿科手术
- 最少侵入性的手术
- 胃肠道手术 胃肠道手术
背景情况:
- 在6个月以下的婴儿中,胆囊 (CDC) 手术是不常见的.
- 在这个年龄组中对CDC进行手术方法的比较对于优化结果至关重要.
研究的目的:
- 为了比较机器人辅助肝脏结节术 (RAHJ) 与腹腔镜辅助肝脏结节术 (LAHJ) 的疗效和安全性,用于治疗6个月以下儿童的胆固醇囊.
- 评估关键的外科结果,包括手术时间,术后住院时间,并发症和成本.
主要方法:
- 对于CDC来说,84名婴儿 (<6个月) 接受RAHJ (34名患者) 或LAHJ (50名患者) 的追溯研究.
- 收集的数据包括手术细节,术后恢复,并发症和住院费用.
- 随访时间在RAHJ (18个月) 和LAHJ (48个月) 组之间有所不同.
主要成果:
- 与LAHJ (168分钟) 相比,RAHJ组的中位运行时间 (182分钟) 显着更长 (P=.02).
- RAHJ组的中位数术后住院时间 (9天) 比LAHJ (11天) 短得多 (P<.001).
- RAHJ导致医院住院费用的中位数显著提高 (75,474 CNY) 与LAHJ (28,984 CNY) (P<.01),术后并发症较少 (例如,RAHJ组没有胆管).
结论:
- 机器人辅助肝脏结节切除术 (RAHJ) 显示,在患有胆固醇囊的婴儿中,术后恢复优异,并发症减少.
- 尽管初始成本较高,但由于RAHJ在这个儿科群体中具有有利的临床结果,因此建议使用RAHJ.
- 进一步的研究可能会探索长期结果和成本效益.
