强大的随机优化策略用于locoregional高温症治疗计划,使用多项式混乱扩张
Jort A Groen1,2,3, Timoteo D Herrera1,2,3, Johannes Crezee1,2,3
1Amsterdam UMC location University of Amsterdam, Radiation Oncology, Amsterdam, The Netherlands.
Physics in medicine and biology
|January 6, 2025
概括
针对高温症治疗计划的新型强大优化策略通过考虑组织特性中的不确定性来减少正常组织的热点. 这些方法提高了治疗可靠性,只在瘤温度覆盖率略有下降.
科学领域:
- 医学物理 医学物理
- 在瘤学瘤学.
- 生物医学工程 生物医学工程
背景情况:
- 传统的高温症治疗计划优化瘤温度 (T90),假设已知的组织特性,往往导致不准确.
- 组织和 perfusion 属性的不确定性显著影响传统温度优化的可靠性.
- 需要强大的优化策略来增强高热症治疗计划的临床适用性.
研究的目的:
- 开发和实施新的强大的优化策略,用于高温症治疗规划.
- 为了减少组织和 perfusion 属性的不确定性对治疗结果的影响.
- 通过最大限度地减少正常组织过热,提高高温症的安全性和有效性.
主要方法:
- 扩展了Plan2Heat软件,使用随机多项式混沌扩展模型创建平均 (T_avg) 和共变 (C) 温度矩阵.
- 实施了三种新的优化策略,包括T_avg和C:T_avg90最大化,对max ((T_tissue) 或其变体有硬约束,以及组合最大化/最小化方法.
- 在一个宫癌患者病例中测试了100个随机样本的组织属性分布的策略,以评估瘤T90和正常组织热点.
主要成果:
- 与传统优化相比,新的策略增加了没有热点的治疗计划数量 (在正常组织中超过45°C).
- 在新策略中,中位瘤T90仅略有减少 (0.1°C-0.3°C).
- 强大的策略导致正常组织的体积较小,超过45°C,并且减少了最大正常组织温度的变化.
结论:
- 考虑到组织属性的不确定性,优化策略有效地将高温症中的正常组织热点降至最低.
- 这些强大的方法提供了潜在的临床优势,通过减少治疗器件内部调整的需要.
- 开发的策略可以提高治疗的可靠性和安全性,而不会显著地影响治疗性瘤加热.


