在有选择性胎儿生长限制的单双双胞胎中,近距离插入带
Jip A Spekman1, Eva Ros1, Liesbeth Lewi2
1Division of Neonatology, Department of Pediatrics, Willem-Alexander Children's Hospital, Leiden University Medical Center, Leiden, The Netherlands (Spekman, Ros, van Klink, Groene, and Lopriore).
American journal of obstetrics & gynecology MFM
|January 6, 2025
概括
靠近带插入 (PCI) 在单 (MC) 双胎盘中常见,具有选择性胎儿生长限制 (sFGR),特别是III型. 这一发现凸显了由于相关的胎盘特征和潜在风险,需要提高对sFGR怀孕中PCI的认识.
科学领域:
- 周围生理学 周围生理学
- 产科 产科 产科 产科 产科
- 胎儿医学 胎儿医学
背景情况:
- 双胞胎共享一个胎盘,增加不平等共享和选择性胎儿生长限制 (sFGR) 的风险.
- 靠近带插入 (PCI),带插入密切在一起,是一种胎盘变异,关于其对sFGR的影响的数据有限.
- 了解sFGR中的PCI患病率和后果对于改善胎儿和新生儿结局至关重要.
研究的目的:
- 确定PCI在MC有或没有sFGR的胎盘中的流行率.GR.
- 分析与sFGR怀孕中PCI相关的胎盘特征和围产期结局.
- 调查不同类型的sFGR的PCI流行情况.
主要方法:
- 一项多中心回顾性队列研究分析了从2002年到2023年期间的813个MC双胞胎胎胎盘.
- 胎盘被评估为PCI (绳索插入距离≤4厘米) 并按sFGR类型 (I,II,III) 分类.
- 排除标准包括双胞胎输血综合征,双胞胎贫血多细胞血症序列和单胞胎性.
主要成果:
- 在没有并发症的 (3.8%) 和sFGR (4.6%) 胎盘中,PCI患病率相似.
- 与I型 (0.5%) 和II型 (0%) 相比,sFGR III型 (12.8%) 的PCI显著更高.
- 在存在PCI的情况下,sFGR胎盘显示出不一致的绳索插入 (45.5%) 和较大的动脉动脉动脉动脉动脉动脉的更高患病率.
结论:
- sFGR III型胎盘显示PCI的高患病率.
- 在sFGR怀孕中的PCI与更大的胎盘血管瘤有关.
- 由于潜在的风险,在sFGR III类型中提高PCI的认识和监测是有必要的.
