使用美国儿童死亡率审查,中毒中心和死亡证明数据来确定致命中毒
Christopher E Gaw1,2, Allison E Curry3,4, Kevin C Osterhoudt3,4
1Division of Emergency Medicine, Nationwide Children's Hospital, Columbus, OH, USA christopher.gaw@nationwidechildrens.org.
概括
儿童中毒死亡人数在不同数据源中被不一致地捕获,影响了预防策略. 提高数据准确性对于有效的儿童安全和公共卫生倡议至关重要.
科学领域:
- 公共卫生 公共卫生
- 流行病学 流行病学
- 毒理学 毒理学 毒理学
背景情况:
- 在儿童中毒监测的三个主要来源的数据方法中存在差异:儿童死亡率审查 (CFR),中毒中心 (PC) 和死亡证明.
- 了解这些差异对于准确的公共卫生评估和有针对性的预防工作至关重要.
研究的目的:
- 将CFR和PC数据捕获的儿童中毒死亡人数与死亡证明记录进行比较,分析年龄差异.
- 为了比较这三个监测来源中记录的死亡事故的人口和物质特征.
主要方法:
- 2005年至2020年间0-17岁儿童中毒死亡的数据来自国家致死性审查案例报告系统 (NFR-CRS),国家毒素数据系统 (NPDS) 和CDC WONDER.
- 作为比较的参考标准,使用了流行病学研究 (WONDER) 的广泛在线数据.
主要成果:
- 据WONDER报道,共有6376起死亡事故,NFR-CRS报道3460起死亡事故,NPDS报道1622起死亡事故.
- NFR-CRS捕获了71.1%的婴儿死亡和68.0%的1-4岁儿童死亡,而NPDS捕获了30.9%的婴儿死亡和59.3%的1-4岁儿童死亡.
- 在NFR-CRS和NPDS中,较小的儿童 (≤4岁) 与WONDER相比,死亡的比例更高. 在NFR-CRS和WONDER数据中,阿片类药物是最常见的致命物质.
结论:
- 在中毒监测数据库之间,死亡人数和人口/物质特征存在显著差异.
- 提高死亡分类的可靠性对于改善中毒监测数据质量至关重要.
- 优化捕获中毒死亡人数对于制定有效的预防策略和保护儿童健康至关重要.
