前列腺核磁共振和临床病理风险计算器,以预测激进前列腺切除术外前列腺延伸的横向性
Eric V Li1, Sai Kumar2, Jonathan A Aguiar3
1Northwestern University, Feinberg School of Medicine, Department of Urology, Chicago, IL, 60611, USA. eric.li1@northwestern.edu.
Prostate cancer and prostatic diseases
|January 6, 2025
概括
在前列腺癌中预测侧面特异性前列腺外延伸 (EPE) 对于手术规划至关重要. 这项研究开发了使用MRI和病理学数据的风险计算器,以改善EPE横向性预测,帮助节省神经的决策.
科学领域:
- 泌尿器科 泌尿器科 泌尿器科 泌尿器科
- 放射学 放射学是一门学科.
- 在瘤学瘤学.
背景情况:
- 传统的前列腺外延伸 (EPE) 诺米图缺乏对外科手术规划至关重要的横向性信息.
- 多参数MRI (mpMRI) 数据集成到EPE预测模型是有限的.
- 这项研究旨在确定侧面特定EPE的预测因素,并开发风险计算器.
研究的目的:
- 在外科病理学上评估侧面特定EPE的预测因素.
- 将MRI特征纳入侧面特定EPE风险预测中.
- 开发和验证EPE横向性的风险计算器.
主要方法:
- 对601名接受了手术前的mpMRI激进前列腺切除术 (RP) 的患者进行了回顾性分析.
- 基于活检和MRI特征的支配侧的定义.
- 为整体,主导和非主导侧EPE预测开发的后勤回归模型.
- 内部验证使用留出一个空白方法和校准曲线.
主要成果:
- 在53%的患者中发现了EPE.
- 侧面特定因素 (PIRADS,格里森等级组 [GG],支柱) 与相应侧面的EPE相关.
- 侧面特异性EPE的预测因素包括年龄,PSA密度 (PSAD),侧面特异性PIRADS 5,侧面特异性GG3-5和核心阳性.
- 主导和非主导侧EPE预测曲线下的面积 (AUC) 分别为0.77和0.79.
结论:
- PSA,侧面特定的 PIRADS,侧面特定的 GG 和核心阳性与侧面特定的 EPE 在 RP 相关.
- 开发的风险计算器可以帮助手术规划和神经节约决策.
- 在线风险计算器可供临床使用.
