从腹腔镜到机器人肝脏手术的完全过渡在困难的肝切除术中取得了卓越的结果:一项为期七年的回顾性研究

科学领域:

• 肝胆道手术是肝胆道的手术.
• 最少侵入性的外科手术技术.
• 机器人手术是一种机器人手术.

背景情况:

• 最少侵入性肝脏手术 (MILS) 显示出与开放式手术相比的优势,包括减少血液损失,减少并发症和更短的住院时间.
• 在复杂的病例中,腹腔镜肝切除术面临局限性,阻碍了对复杂的肝切除术的微创方法的更广泛采用.
• 机器人肝切除术提供了一个潜在的解决方案,以克服微创性肝脏手术中的复杂性差距.

研究的目的:

• 为了比较开放式,腹腔镜和机器人肝切除术的结果.
• 分析外科手术对病例数量,复杂性和术后结果的影响.
• 为了评估不同肝切除术技术的采用趋势随着时间的推移.

主要方法:

• 在2017年至2023年期间进行的353次可比性肝切除术 (开放式,腹腔镜,机器人) 的回顾性队列研究.
• 分析病例数量,岩手难度得分,手术时间,估计的血液损失,停留时间,90天并发症和转化率.
• 用于分析结果关联的概括估计方程,控制外科医生和临床共变量.

主要成果:

• 与开放式肝切除术 (OH) 相比,机器人肝切除术 (RH) 和腹腔镜肝切除术 (LH) 的平均停留时间显著缩短,并发症几率更低.
• 与LH相比,RH的转换为开放手术的几率明显较低.
• 机器人肝切除术的采用量大幅增加,到2023年成为主要的方法,而腹腔镜的使用量减少.

结论:

• 转向机器人肝切除术的转变促进了微创性肝脏手术中病例数量和复杂性的增加.
• 机器人肝切除术显著改善了外科手术期间的结果,为传统的开放式和腹腔镜方法提供了可行的和有效的替代方案.
• 这项研究强调了成功过渡到以机器人为主的肝切除术方法,提高了患者的治疗结果和手术能力.