在前列腺切除术后,前列腺内最大标准化PSMA吸收值的影响:系统性审查和元分析
David C Chen1,2,3, Siyu Huang1, Nathan Papa4
1Division of Cancer Surgery, Peter MacCallum Cancer Centre, Melbourne, Victoria, Australia.
BJU international
|January 7, 2025
概括
术前前列腺特异性膜抗原 (PSMA) PET SUVmax与更高的ISUP等级组和瘤阶段相关. 较高的SUVmax表明生化复发风险增加,但可变性限制了临床值.
科学领域:
- 尿瘤学 尿瘤学
- 核医学就是核医学.
- 无线电学 (Radiomics) 是一种无线电学.
背景情况:
- 前列腺特异性膜抗原 (PSMA) 定子发射断层扫描 (PET) 提供了对基因病学和瘤学结果的非侵入性评估.
- 在PSMA PET上主要的前列腺病变的最大标准化吸收值 (SUVmax) 被探索为预后生物标志物.
研究的目的:
- 系统地审查和元分析前列腺内PSMA PETSUVmax与急性前列腺切除术结果之间的关系.
- 评估与国际泌尿病学学会 (ISUP) 等级组,病态瘤 (pT) 阶段和生化复发 (BCR) 的相关性.
主要方法:
- 按照PRISMA指南进行系统审查和元分析.
- 包括23项报告PSMA PETSUVmax和随后的根性前列腺切除术数据的研究.
- 随机效应元分析和元回归按ISUP等级组和PT阶段分层.
主要成果:
- 聚合SUVmax随着ISUP等级组的推进而单调地增加 (ISUP 1:5.8到ISUP 5:17.3).
- 与PT2疾病 (9.7) 相比,pT3/4疾病 (13.8) 的SUVmax比较高.
- 较高的SUVmax与减少的BCR无生存率有关,尽管在各项研究中发现了相当大的不一致性 (I2>50%).
结论:
- 手术前的前列腺内PSMASUVmax显示,随着ISUP等级组和pT阶段的更高,单调增加.
- 升高的PSMASUVmax与降低BCR无生存率有关.
- 研究之间的高变化阻止了单个SUVmax值用于临床决策.


