通过动脉治疗结合贝瓦西祖马布加免疫检查点抑制剂作为局部发达HCC的新辅助疗法
Zhenyun Yang1,2,3, Qianyu Wang4, Li Hu1,2,3
1Department of Liver Surgery, Sun Yat-sen University Cancer Center, Guangzhou, Guangdong, China.
Frontiers in immunology
|January 7, 2025
概括
使用贝瓦齐祖马布 (Bev) 和免疫检查点抑制剂 (ICI) 的新辅助性跨动脉疗法 (TAT) 在晚期肝细胞癌 (HCC) 中显著改善了整体存活率和无进展存活率. 这种三重疗法对于HCC患者来说是一个有前途的新辅助策略.
科学领域:
- 肝胆瘤学 肝胆瘤学
- 新辅助的癌症治疗疗法.
- 晚期肝细胞癌 (HCC) 治疗方法
背景情况:
- 超动脉疗法 (TAT),贝瓦齐祖马布 (Bev) 和免疫检查点抑制剂 (ICI) 在晚期HCC中表现出个体疗效.
- 局部发达的HCC带来了治疗挑战,需要新的治疗方法.
研究的目的:
- 评估新辅助组合疗法 (TAT-Bev-ICI) 对局部晚期HCC的疗效和安全性.
- 为了比较 neoadjuvant TAT-Bev-ICI 的结果,然后进行手术与直接手术和标准系统治疗相比.
主要方法:
- 对接受标准Bev-ICI的54名患者,接受直接手术的113名患者和接受新辅助TAT-Bev-ICI的273名患者的回顾性分析.
- 主要终点:整体存活率 (OS). 二级终点:无进展生存率 (PFS),客观反应率 (ORR),病理反应和安全性.
主要成果:
- 与直接手术相比,经过手术 (新手术) 后的新辅助疗法显著延长了OS (未达到 vs 30.6个月) 和PFS (19.2 vs 6.3个月).
- 没有切除 (Neo-maintenance) 的新辅助疗法改善了OS (22.8比19.7个月) 和PFS (11.2比6.4个月) 与标准Bev-ICI相比.
- 在TAT-Bev-ICI治疗方案中,可接受的安全性概况实现了ORR38.8%和疾病控制率 (DCR) 89.4%.
结论:
- 作为新辅助治疗的TAT-Bev-ICI组合是局部晚期HCC的有希望的策略.
- 这种新辅助方法提高了生存结果和病理反应,而不会增加术后并发症.
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