孕前和孕后:改善发病率的检测和治疗,减少发病率
Vesela P Kovacheva1, Shakthi Venkatachalam1, Claire Pfister2
1Department of Anesthesiology, Perioperative and Pain Medicine, Brigham and Women's Hospital, Harvard Medical School, 75 Francis St, L1, Boston, MA, 02115, USA.
孕前是一种严重的妊娠状况,需要早期风险评估和管理. 麻醉师在优化患者状况和使用神经轴麻醉等安全技术中发挥着关键作用,以获得更好的结果.
科学领域:
- 产科和妇科 产科和妇科
- 麻醉学 麻醉学
- 关键护理医学 关键护理医学
背景情况:
- 孕前影响2-8%的怀孕,造成多器官功能障碍,产妇和胎儿死亡的风险.
- 目前的管理重点是早期预测,监测和缓解策略,因为交付仍然是唯一的最终治疗方法.
- 麻醉科医生是多学科团队的组成部分,需要为术后优化进行早期患者评估.
研究的目的:
- 为麻醉科医生提供关于管理子宫前的最新审查.
- 强调基于证据的实践,用于术前护理在先发症患者.
- 突出优化心血管,肺和凝血状态的重要性.
主要方法:
- 本综述综合了关于孕前管理的当前文献和指导方针.
- 专注于麻醉方面的考虑,包括风险评估和监测.
- 评估不同麻醉技术的安全性和有效性.
主要成果:
- 神经轴技术被认为是安全的,在没有凝血病的情况下是可取的.
- 总麻醉与预先瘤患者的风险较高有关.
- 早期优化生理状态对于改善母亲和胎儿的结果至关重要.
结论:
- 麻醉科医生必须准备好在外科手术期间管理孕前症.
- 神经轴麻醉是一种减轻与全身麻醉相关风险的关键策略.
- 基于证据的综合性麻醉管理对于降低产前的孕产妇和胎儿发病率和死亡率至关重要.
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