扩散权重的MRI和人类乳头瘤病毒 (HPV) 在口腔癌中的状态
Heleen Bollen1,2, Rüveyda Dok1, Frederik De Keyzer3
1Laboratory of Experimental Radiotherapy, Department of Oncology, University of Leuven, 3000 Leuven, Belgium.
Cancers
|January 8, 2025
概括
扩散权重MRI (DW-MRI) 可以在口腔状细胞癌 (OPC) 中非侵入性预测人类乳头瘤病毒 (HPV) 状态. 放射治疗 (RT) 期间明显扩散系数 (ADC) 值的变化进一步区分HPV阳性与HPV阴性瘤.
科学领域:
- 在瘤学瘤学.
- 放射学 放射学是一门学科.
- 医疗成像医学成像
背景情况:
- 口腔状细胞癌 (OPC) 的治疗反应可以根据人类乳头瘤病毒 (HPV) 状态而有所不同.
- 准确的HPV状态确定对于OPC个性化治疗策略至关重要.
研究的目的:
- 调查HPV阳性和HPV阴性OPC之间的定量扩散权重 (DW) MRI参数的差异.
- 评估DW-MRI参数在放射治疗 (RT) 之前和期间预测HPV状况的潜力.
主要方法:
- 在化疗放射治疗 (CRT) 之前和期间对178名OPC患者的回声平面DW序列进行前性分析.
- 从表面扩散系数 (ADC) 地图中提取了105个DW-MRI放射性参数.
- 从基线到RT第4周的正常化ADC变化 (ΔADC) 的计算.
主要成果:
- 在治疗前,在HPV阳性瘤中观察到较低的第10百分位数ADC和GLCM相关性 (p=0.03,p<0.01).
- 在RT期间,所有一级ADC值在HPV阳性瘤中显著高 (p<0.01).
- 平均 Δ ADC 在HPV阳性OPC (95%) 与HPV阴性OPC (55%) 相比显著更高 (p<0.01).
- 结合临床和放射性特征的预测模型实现了HPV状态预测的AUC为0.77.
结论:
- 在OPC中,DW-MRI显示出作为预测HPV状况的非侵入性生物标志物的潜力.
- 在RT期间的放射性特征和ADC变化可以帮助区分HPV状态.
- DW-MRI的发现是补充HPV状态的病理确认.
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