脊髓刺激治疗脊髓损伤相关疼痛:一个试点研究
Alexander Alamri1,2, Meredith MacDonald2, Alaa Al-Mohammad2
1Institute of Neurosciences and Cell Biology, City St. George's, University of London, London WC1E 7HU, UK.
Brain sciences
|January 8, 2025
概括
脊髓刺激 (SCS) 有效地减少疼痛,改善脊髓损伤 (SCI) 患者的生活质量. 高频协议对管理SCI相关的疼痛特别有希望.
科学领域:
- 神经外科 神经外科
- 疼痛管理 疼痛管理
- 康复医学 康复医学 康复医学
背景情况:
- 脊髓刺激 (SCS) 是一种公认的慢性疼痛治疗方法,包括失败的背部手术综合征 (FBSS) 和复杂的区域疼痛综合征 (CRPS).
- 与其他疾病相比,SCS对脊髓损伤 (SCI) 相关疼痛的疗效仍未得到充分研究.
- 这项研究解决了对SCI患者SCS疗效的数据需求.
研究的目的:
- 评估脊髓刺激 (SCS) 对脊髓损伤 (SCI) 患者减轻疼痛的有效性.
- 评估SCS对SCI相关疼痛的个体生活质量的影响.
- 为 SCS 缺乏研究的领域提供数据,用于 SCI 疼痛管理.
主要方法:
- 一项队列研究涉及15名患有创伤性和非创伤性SCI的成年患者,他们在2016年至2022年期间接受治疗.
- 使用视觉模拟量表 (VAS) 评分测量疼痛;用EuroQol五维 (EQ-5D) 量表评估生活质量.
- 脊髓刺激 (SCS) 通过植入物进行,使用各种协议,包括高频 (10 kHz) 刺激.
主要成果:
- 观察到显著的疼痛减轻:创伤性SCI的平均VAS从8.6降至4.5,非创伤性SCI的8.5降至2.5.
- 超过70%的创伤性SCI患者和100%的非创伤性SCI患者报告了>50%的疼痛缓解.
- EQ-5D得分的改善和49%的止痛药使用量减少; 一名患者出现了需要修复手术的不良事件.
结论:
- 脊髓刺激 (SCS) 在SCI患者的疼痛减轻和生活质量改善方面提供了显著的好处.
- 高频刺激方案在治疗SCI相关疼痛方面显得特别有效.
- 需要进一步的研究来优化患者选择和刺激参数,以获得SCI的长期SCS疗效.
