在COVID-19大流行和接种疫苗后,肌肉炎特异性和肌肉炎相关自身抗体的风险增加:西班牙多中心合作研究
Laura García-Bravo1, Alvaro Prada2, María Gutiérrez Larrañaga2
1Immunology Department and IdISSC, Hospital Clínico San Carlos, 28040 Madrid, Spain.
感染SARS-CoV-2和接种疫苗可能会引发自身免疫反应. 这项研究调查了COVID-19后的异常性炎症性肌肉病变 (IIM),在接种疫苗或感染患者中发现了明显的自身抗体模式和更高的阳性.
科学领域:
- 风湿病学和免疫学
- 传染性疾病 传染性疾病
- 自免疫性研究 自免疫性研究
背景情况:
- 越来越多的证据将SARS-CoV-2感染和接种疫苗与敏感个体的潜在自身免疫触发器联系在一起.
- 异形性炎症性肌肉病变 (IIM) 是一种复杂的自身免疫性疾病,其特征是不同的临床表现和相关的肌肉炎自身抗体 (MA).
- 对IIM的诊断通常因当前分类标准和诊断试验的局限性而复杂.
研究的目的:
- 为了确定SARS-CoV-2感染或接种疫苗后IIM的发生率.
- 为了比较SARS-CoV-2感染和疫苗接种暴露之间的IIM率.
- 在COVID-19的背景下,对IIM患者的自身抗体概况进行表征.
主要方法:
- 一项多中心观察性研究,涉及11个西班牙转诊中心的788名患者.
- 分析了1209个自身抗体,包括肌肉炎特异性自身抗体 (MSA) 和肌肉炎相关的自身抗体 (MAA),使用线块免疫测试 (LIA).
- 在大流行前和COVID-19后期间,自抗体频率和IIM诊断的比较.
主要成果:
- 观察到不同的氨基酸-tRNA合成酶 (ARS) 抗体模式,其中抗PL-7 (14.85%) 是最常见的,而抗Jo-1 (7.23%) 较少.
- 与SARS-CoV-2相关的抗MDA5抗体在11.68%的患者中被检测到;60.66%的患者检测出ANA的阳性.
- 以前感染过SARS-CoV-2或接种过异种疫苗的患者表现出明显更高的多重自身抗体阳性频率 (p <0.05).
结论:
- 该研究强调了与SARS-CoV-2感染和疫苗接种相关的特定自身抗体概况.
- 研究结果表明,COVID-19与IIM和其他系统性自身免疫性疾病 (SAID) 的发展或恶化之间存在潜在联系.
- 这项研究为进一步调查与SARS-CoV-2相关的自身免疫风险和表型以及相关的自身抗体提供了基础.
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