在一个大批量手术前评估诊所实施简短的亚最大心肺检测:可行性队列研究

科学领域:

• 心脏病学 心脏病学
• 肺部医学 肺部医学
• 在手术前进行评估.

背景情况:

• 精确的功能能力评估对于手术前风险分层至关重要.
• 简短的亚最大心肺运动测试 (smCPET) 已在各种心肺疾病中证明有用.

研究的目的:

• 评估 smCPET 在大批量手术前评估诊所实施的可行性.
• 将smCPET与功能能力调查进行比较,以区分低功能能力 (≤4.6代谢等价物[MET]).

主要方法:

• 43名参与者 (≥60岁,修订心脏风险指数 ≤2,自我报告的METs ≥4.6) 接受了smCPET,杜克活动状态指数 (DASI) 调查和主观METs评估.
• 主要终点包括会话时间 (≤20分钟),感知到的劳动力 (修改Borg ≤7) 和患者满意度 (任务执行和调度≥8/10).
• 皮尔森相关性和布兰德-阿尔特曼分析评估了方法之间的一致性.

主要成果:

• 平均smCPET会话时间为16.9分钟,平均修改的Borg得分为5.35.
• 患者满意度很高 (安排和执行任务的中位数为10/10).
• smCPET衍生的峰值MET (6.7) 和氧气吸收 (23.6 mL kg-1 min-1) 显著低于主观 (7.6 MET) 和DASI估计的 (8.8 MET) 值.

结论:

• smCPET是一个以患者为中心,在临床上可行的工具,用于手术前评估诊所.
• 简短的smCPET测量低于结构化调查,这表明检测低功能能力的灵敏度更高.
• 未来的研究将专注于预测术后并发症和成本效益.