控制的低密度脂蛋白胆固醇减弱了皮肤穿透冠状动脉干预后由高脂蛋白介导的心血管风险 ()

科学领域:

• 心脏病学 心脏病学
• 生物化学 生物化学
• 预防医学 预防医学

背景情况:

• 脂蛋白 (Lp) 是已知的心血管疾病 (CVD) 的因果风险因素.
• 优化低密度脂蛋白胆固醇 (LDL-C) 控制对高Lp(a患者心血管疾病风险的影响,特别是在二次预防中,仍然不清楚.

研究的目的:

• 调查是否达到目标LDL-C水平 (<70 mg/dl) 减轻了与皮肤穿透冠状动脉干预 (PCI) 患者的升高Lp (a) 相关的心血管风险.

主要方法:

• 在2006年至2017年期间,对接受PCI并达到目标LDL-C水平 (<70 mg/dl) 的成年患者进行了回顾性分析.
• 用卡普兰-梅尔曲线和多变量考克斯回归来比较Lp (a) ≥50 mg/dl和Lp (a) <50 mg/dl的患者之间主要心血管不良事件 (MACE) 和全因死亡率.

主要成果:

• 这项研究包括878名患者 (29.7%的Lp(a) ≥50 mg/dl).
• 在高和正常的Lp (a) 组之间没有观察到MACE (P=0.91) 或所有原因死亡率 (P=0.26) 的生存概率的显著差异.
• 多变量分析显示,升高的Lp(a) 与MACE (HR: 1.07) 或所有原因死亡率 (HR: 0.98) 之间没有显著的关联.

结论:

• 在接受PCI且LDL-C控制良好 (<70 mg/dl) 的患者中,升高的Lp (≥50 mg/dl) 与MACE或全因死亡风险增加没有显著关联.
• 在这种高风险人群中,最佳的LDL-C管理似乎可以减轻Lp的益动脉动脉效应.