心脏生物标志物,亚临床大脑血管变化和认知衰退:SPRINT试验的后期分析
Wenxin Zhang1, Simon B Ascher2,3, Sudipto Dolui4
1Department of Epidemiology, Harvard T.H. Chan School of Public Health, Boston, Massachusetts, USA.
概括
高血压成年人的亚临床心血管疾病与更快的认知衰退和白质病变有关. 强化血压治疗没有改变这种关联,这表明心血管疾病独立影响大脑健康.
科学领域:
- 心脏病学 心脏病学
- 神经学 神经学
- 老年学是指老年学的学科.
背景情况:
- 亚临床心血管疾病 (CVD) 及其对高血压患者认知能力下降的影响尚未完全理解.
- 潜在的大脑病理的作用和强化血压 (BP) 治疗对这一群体认知能力下降的影响仍然不清楚.
研究的目的:
- 调查亚临床心血管疾病标志物与高血压成年人的认知衰退之间的关联.
- 为了确定密集的高血压治疗是否会影响在亚临床心血管疾病存在时的认知衰退.
主要方法:
- 综合性血压干预试验的后期分析,涉及2,733名参与者.
- 亚临床心血管疾病是通过高灵敏度心脏特罗素T (hs-cTnT) 和N-终端亲B型尿素 (NT-proBNP) 的提升而确定的.
- 在基线和随访时评估认知功能;对子集进行脑成像 (MRI).
主要成果:
- 升高的hs-cTnT和NT-proBNP与所有领域的加速认知衰退有关.
- 两个生物标志物都升高的个体在全球认知功能下降速度最快.
- 增加的生物标志物与增加的白质病变相关,但与大脑体积或血液流量的变化无关.
结论:
- 亚临床心血管疾病可能会加速高血压患者的认知衰退和白质病变进展.
- 强化血压治疗没有减轻亚临床心血管疾病对认知功能的负面影响.
