慢性腹腔下血瘤的标准化孔手术后的结果:一项基于人口的2655名患者连续队列研究
Ali Buwaider1,2, Bjartur Sæmundsson1,2, Edisson Nemer1,2
1Department of Clinical Neuroscience, Karolinska Institute, Stockholm, Sweden.
Neurosurgery
|January 8, 2025
概括
这项研究分析了2655名慢性腹腔内血瘤患者的结果,发现11%的重复手术率和11%的并发症. 识别预测因素有助于临床管理,以获得更好的患者护理.
科学领域:
- 神经外科 神经外科
- 神经学 神经学
- 公共卫生 公共卫生
背景情况:
- 慢性腹腔内血瘤 (CSDH) 是一种常见的神经外科疾病,报告的结果各不相同.
- 之前的研究的局限性包括样本规模小,评估不标准化.
- 一个大批量,以人口为基础的中心提供了一个标准化结果分析的机会.
研究的目的:
- 评估CSDH手术干预后的标准化结果措施.
- 为了评估结果,在高体积中心使用统一的孔骨切除术 (BHC) 方法.
- 确定重新手术和术后并发症的预测因素.
主要方法:
- 在2006年至2022年期间接受CSDH治疗的成年患者 (≥15岁) 的回顾性分析.
- 结果措施包括6个月后的重新手术,兰德里埃尔-伊巴内斯并发症,神经功能和死亡率.
- 使用多变量逻辑回归来确定结果的预测因素.
主要成果:
- 包括2655名患者;11%的患者需要重新手术以避免复发.
- 重复手术的预测因素:男性性别,糖尿病,抗血栓治疗,中线转移,双边手术.
- 11%的人经历过并发症 (3.9%中度至重度);并发症死亡率为0.8%. 一年死亡率为12%.
结论:
- 在一个大型的CSDH队列中,使用一致的BHC.评估了标准化结果.
- 大多数术后并发症都是轻微的,可控的.
- 识别的预测因素为CSDH的临床管理和患者护理提供了洞察力.
