在多层次的腰椎狭窄症中对单侧双门内镜和开放型膜切除术进行比较分析
Jian-Yuan Ouyang1, Qi-Yuan Yang1, Lan-Lan Chen2
1Department of Spine Surgery, The Third Hospital of Mianyang, Sichuan Mental Health Center, Mianyang, China.
Frontiers in neurology
|January 8, 2025
概括
单侧双门内镜 (UBE) 为多层腰椎脊柱狭窄提供了一种不那么侵入性的方法,与开放的腰椎解压相比,显示出减少的血流和肌肉损伤. 这种技术还促进了早期的患者动员.
科学领域:
- 最少侵入性的脊柱手术
- 脊柱减压技术 脊柱减压技术
- 退行性脊柱疾病 退行性脊柱疾病
背景情况:
- 多级腰椎缩症 (MLSS) 影响全球超过1.03亿人,严重影响生活质量.
- 单侧双门内镜 (UBE) 是脊柱狭窄的新兴技术,与传统的开放手术相比,它具有潜在的优势.
- 与开放的腰部减压 (OLD) 相比,UBE对MLSS的疗效存在有限的研究.
研究的目的:
- 为了比较UBE和OLD在治疗MLSS患者中的临床结果.
- 为了评估这两种技术之间的手术并发症,康复和功能改善的差异.
主要方法:
- 一项回顾性研究比较了在2019年2月至2023年12月期间,42名接受UBE治疗的患者和40名接受MLSSOLD治疗的患者.
- 在1年的随访中评估的结果包括成像 (持续囊和准脊椎横截面区域),疼痛 (VAS),残疾 (ODI,ZCQ),失血和住院时间.
- 血清肌酸激酶 (CK) 和肝酶水平被监测以评估肌肉损伤和恢复.
主要成果:
- 与OLD相比,UBE导致血流明显减少 (46.19对147.63毫升),住院时间缩短 (4.38对7.58天).
- 甲脊椎肌肉缩 (PMA) 在UBE组显著降低 (3.49对5.58).
- 这两组在手术后的ODI和ZCQ得分均显著改善,UBE在1周后的VAS和ODI得分较低.
结论:
- UBE是一种可行的,有效的MLSS治疗方法,与手术内出血减少和手术后肌肉并发症减少有关.
- 与传统的开放腰部减压相比,UBE技术促进了较早的患者动员和恢复.
