关于心力衰竭中跨导管端到端修复的注册表:当前的证据和未来的前景
Gianluigi Savarese1, Christian Basile1,2, Marianna Adamo3
1Department of Clinical Science and Education, Södersjukhuset, Karolinska Institutet, Stockholm, Sweden.
European journal of heart failure
|January 8, 2025
概括
过导管边缘到边缘修复 (TEER) 登记册为心力衰竭患者的二次 mitra 和三角管吐提供了宝贵的见解. 然而,由于数据的局限性,需要一个框架来改进未来的注册表设计和临床应用.
科学领域:
- 心脏病学 心脏病学
- 干预心脏病学 干预心脏病学
- 心脏衰竭管理的管理
背景情况:
- 二次额叶回 (SMR) 和三回 (TR) 是心力衰竭 (HF) 中普遍存在的膜心脏病.
- 过导管端到端修复 (TEER) 是一种新兴的治疗方法,但对现有试验数据的解释具有挑战性.
- 登记册对于理解SMR和TR中的TEER至关重要,特别是当随机对照试验很难时.
研究的目的:
- 提供对HF患者中SMR和TR的TEER注册表的概述.
- 要突出接受TEER的患者的关键特征,临床特征和结果.
- 探索当前TEER注册表中现有的数据限制.
主要方法:
- 在PubMed,Web of Science和EMBASE进行了对TEER注册表的系统搜索.
- 如果多中心并注册了至少100名患者,则将注册表纳入.
- 关于注册表设计,患者人口统计和结果的数据被提取和分析.
主要成果:
- 26个注册机构 (18,925名患者) 报告了SMR的TEER;6个注册机构 (1,412名患者) 报告了TR的TEER.
- 很大一部分注册表是前性的 (46%为SMR,50%为TR),有些正在进行中.
- 确定的主要局限性包括有限的地理多样性,缺失的数据和不一致的结果报告.
结论:
- TEER注册表对于产生HF膜疾病的证据至关重要,其中RCT具有挑战性.
- 目前注册表在设计,患者表征和结果报告方面的局限性阻碍了它们的实用性.
- 关于未来潜在的TEER注册的建议框架可以增强临床实践和未来的研究.
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