患有儿科生长激素缺乏症的患者在单个三级中心的下垂体异常

科学领域:

• 儿科内分泌学 儿科内分泌学
• 神经成像是一种神经成像.
• 遗传学 是一个遗传学.

背景情况:

• 关于对所有生长激素缺乏症 (GHD) 的儿童进行脑部MRI的必要性存在争议,特别是那些轻度病例的儿童.
• 识别儿科GHD下垂体或内异常的预测因子对于适当的诊断和治疗策略至关重要.

研究的目的:

• 为了确定患有GHD的儿童下垂体或内异常的频率.
• 识别可能预测这些异常的风险因素.

主要方法:

• 从95名儿科GHD患者的医疗记录和脑部MRI扫描进行了回顾性审查.
• 对胰岛素样生长因子I (IGF-I),IGF-I标准偏差得分 (SDS),胰岛素样生长因子结合蛋白3 (IGFBP3) 和生长激素 (GH) 峰值水平的血清水平的分析.

主要成果:

• 在14.7%的患者中存在异常的大脑MRI发现,包括垂体缺血症 (10.5%) 和垂体茎中断综合征 (4.2%).
• 较低的IGF-I,IGF-I SDS,IGFBP3和GH峰值水平的血清水平与异常的大脑MRI显著相关.
• IGF-I SDS < -1.365 显示大脑异常的高预测值 (85%的灵敏度,71.4%的特异性).

结论:

• 像IGF-I,IGF-I SDS,IGFBP3和GH峰值水平这样的生化标志物对儿科GHD中所有大脑异常具有显著但不足的预测能力.
• 该研究建议对所有被诊断患有GHD的儿童进行脑部MRI,因为可能出现不可预测的异常.