一种盲目定位支气管阻塞剂用于单肺通风的新技术:一个前性,随机化,交叉研究

科学领域:

• 麻醉学 麻醉学
• 呼吸系统医学 呼吸系统医学
• 手术手术手术手术手术手术手术手术手术手术

背景情况:

• 对于单肺通风 (OLV) 的支气管阻塞器 (BB) 的盲定位缺乏可靠的准确性和方向控制.
• 灵活的支气管镜 (FOB) 不总是适用于BB插入.
• 开发了一种新的两阶段机动,以提高BB深度和方向精度.

研究的目的:

• 为了比较一个新的两阶段BB插入机动与修改的一阶段机动的成功率.
• 评估肺隔离两阶段机动的临床适用性.
• 为了确定两个阶段的机动是否提高了BB定位准确度.

主要方法:

• 一项前性随机交叉研究,涉及94名需要OLV进行胸部手术的患者.
• 对一阶段和两阶段的BB插入操作进行比较,患者接受了两者.
• 使用4分级别评估BB排名,认为1和2等级可接受.

主要成果:

• 两个阶段的机动演练显示出明显更高的准确性 (88.0%) 比一个阶段的机动演练 (73.9%).
• 这种改善在左侧主要支气管向方面尤为明显 (84.8%与58.7%相比).
• 与一阶段方法相比,两阶段机动显示了0.45的不准确放置的相对风险.

结论:

• 这种新的两阶段机动显著提高了盲目的支气管阻断器定位的成功率.
• 这种技术为OLV期间的肺部隔离提供了更准确,更可靠的方法.
• 两个阶段的机动是一个有价值的临床工具,在FOB的使用是不可行的.