紧急和术后进入重症和强化护理:一个多中心前性观察性研究
Andy Georgiou1,2, David Cain1,3, Martin Schuster Bruce1,4
1South West Critical Care Operational Delivery Network, NHS England South-West, Bristol, UK.
Anaesthesia
|January 9, 2025
概括
有限的重症监护病床可用性限制了高风险手术患者的访问. 许多需要增强或急症护理的患者没有得到这种护理,这表明国家指导方针的遵守程度不佳.
科学领域:
- 关键护理医学 关键护理医学
- 外科手术的结果
- 医疗保健服务研究 医疗服务研究
背景情况:
- 强化和重症监护病房的病床可用性可能会限制患者的入院.
- 研究了一个网络,其关键和增强护理床位的供应量很低.
- 该研究的重点是预测30天术后死亡风险中等至高的患者.
研究的目的:
- 评估中度或高预测死亡风险的手术患者的术后护理位置.
- 检查转诊和入院到重症监护的结果.
- 确定获得增强/重症监护的限制因素.
主要方法:
- 在19个急性医院站点进行了前性,为期7天的观察性研究.
- 对接受手术的成年住院患者的外科结局风险工具得分的回顾性计算.
- 捕捉术后目的地,重症监护转诊,入院,拒绝和病床容量.
主要成果:
- 在2222名符合条件的患者中,包括1728名患者;15%的人预计死亡风险高.
- 只有17%的中度风险患者和26%的高风险患者获得了增强或关键护理.
- 在79%的情况下,重症监护转诊超过了病床容量;39%的转诊患者被录取.
结论:
- 在英格兰西南部,获得手术后和紧急关键护理存在重大限制.
- 对于中度/高风险患者的手术后护理地点的国家指南的遵守程度较差.
- 有限的重症监护病床容量会影响患者的护理和治疗结果.
