深度低温循环停止后的结果与大动脉重建期间的前级大脑输液相比

科学领域:

• 儿科心脏手术 儿科心脏手术
• 心血管外科心血管外科
• 新生儿重症监护中心

背景情况:

• 在婴儿大动脉门重建期间,最佳的大脑保护仍然不清楚.
• 对比深度低温循环停止 (DHCA) 和选择性前级大脑输液 (SACP) 对新生儿和婴儿心脏手术的结果至关重要.

研究的目的:

• 为了比较DHCA与SACP在1岁以下患者的大动脉重建期间对大脑保护的短期结果.
• 评估修复复杂度对不同脑 perfusion 策略的有效性的影响.

主要方法:

• 对165名接受大动脉门重建 (2012-2023) 的婴儿 (<1岁) 的回顾性分析.
• 根据大脑输液策略对患者进行分组:DHCA或SACP.
• 使用了术后变量,结果和调整后回归模型的比较分析.

主要成果:

• 在DHCA (2%) 和SACP (9%) 之间,医院死亡率 (总体7%) 没有显著差异.
• 神经事件的发病率低:SACP的4名患者中发生了6起事件,DHCA没有任何事件.
• 在死亡率,中风,发作或功能衰竭方面没有显著差异,无论修复复杂度如何.

结论:

• DHCA和SACP在婴儿大动脉门重建中对大脑保护的短期安全性和有效性都相当.
• 需要进一步的长期研究来评估神经认知发育影响.