在隔离的 mitra 门手术中,上侧截面与左侧心房切除方法对比
Zohaib R Khawaja1, Gabriel E Cambronero1, Yusuf M Aboutabl1
1Department of Cardiothoracic Surgery, Wake Forest University School of Medicine, Winston-Salem, NC.
JTCVS open
|January 9, 2025
概括
mitra 门外科手术的顶部截面方法提供与左心房切除术相似的安全性,心脏起器安置和心律失常的发生率相似. 然而,左心房切除术导致住院时间缩短.
科学领域:
- 心血管外科心血管外科
- 胸部外科手术 胸部外科手术
- 最少侵入性心脏外科手术
背景情况:
- 与传统的左心房切开术相比,顶部横septal方法为 mitra 门手术提供了更强的暴露.
- 仍然存在对术后心律失常和心脏起器依赖性潜在增加的担忧.
研究的目的:
- 为了比较外科手术期间的参数和外科术后的结果,在顶部横截面方法和左心房切除术之间进行 mitra 门手术.
- 评估这些外科手术方法后永久性起器安置和新发作的心律失常的发生率.
主要方法:
- 在10年内对259名成人患者进行隔离性心肌门修复或更换的回顾性审查.
- 排除标准包括先前的起器植入和同时进行的心脏手术.
- 主要结局是术后永久心脏起器安置;次要结局包括新发动心房动,心律失常,MACE,停留时间和死亡率.
主要成果:
- 在两个方法之间,永久性起器放置 (1.7%与4.2%,P=.30) 或新发动的心房动/心律失常 (P=.055和P=.06,分别) 没有显著差异.
- 主要不良心血管事件和死亡率相似.
- 左心房瘤与更短的重症监护病房和整体术后停留时间有关.
结论:
- 顶部截面手术是一种对 mitrale 手术的安全替代方案,其术后发病率和死亡率与左心房切除术相比较.
- 这两种方法都显示了永久心脏起器安置率和新发作的心律失常率相似.
- 左心房瘤可能与更短的住院时间有关.
