超皮耳迷走神经刺激对子arachnoid 出血患者的心血管功能的影响:一个随机试验

科学领域:

• 神经学 神经学
• 心脏病学 心脏病学
• 医疗器械 医疗器械

背景情况:

• 甲状腺下垂体出血 (SAH) 会导致严重的中心炎症和诸如血管等并发症.
• 通过皮肤进行的耳膜迷走神经刺激 (taVNS) 提供抗炎和神经可塑性益处,使其成为潜在的SAH治疗方法.
• 在重症SAH患者中,taVNS对心血管的影响仍未得到研究,因此需要对安全性和疗效进行评估.

研究的目的:

• 为了评估急性和重复的穿皮耳迷走神经刺激 (taVNS) 的心血管影响,在下大脑下出血 (SAH) 患者中.
• 通过监测心血管动态来确定taVNS在重症SAH患者的安全概况.
• 探索taVNS对心率波动和副交感活动的影响.

主要方法:

• 一项随机临床试验,涉及24名SAH患者,分配给taVNS或假药治疗.
• 在重症监护室持续监测心电图 (ECG) 和生命体征.
• 长期和急性心率变化,心率变化 (HRV),QT间隔和血压的比较.

主要成果:

• 与假装治疗相比,重复taVNS显著增加了心率变化 (HRV) 和副交感活动.
• 急性taVNS增加了心率,血压和外周 perfusion 指数,没有对 QT 间隔或内压力 (ICP) 的不良影响.
• 在taVNS后的急性心率增加与改善的功能结果相关 (修改的兰金得分).

结论:

• 通过皮肤进行耳道迷走神经刺激 (taVNS) 对SAH患者来说是安全的,没有表现出不良的心血管事件,如心脏病或QT延长.
• 重复的taVNS增强了副交感活动和HRV,这表明在SAH中具有有益的免疫调节作用.
• 由于taVNS引起的急性心率变化可能成为SAH患者治疗疗效的预测生物标志物.