抗血管内皮生长因子加载注射对糖尿病黄斑的视网膜微血管系统的影响

科学领域:

• 眼科医生 眼科 眼科
• 医疗成像医学成像
• 糖尿病视网膜病变研究研究

背景情况:

• 糖尿病黄斑 (DME) 是糖尿病患者视力丧失的主要原因.
• 抗血管内皮生长因子 (抗VEGF) 疗法是对DME的标准治疗方法.
• 监测超出斑点的微血管变化对于了解治疗结果至关重要.

研究的目的:

• 评估视网膜微血管变化使用宽场扫描源光学连贯性断层扫描血管学 (SS-OCTA) 在三次抗VEGF负载注射DME后.
• 在初始抗VEGF治疗后,确定与视网膜非 perfusion 区域 (NPA) 变化相关的因素.

主要方法:

• 34名从未接受过治疗的DME患者接受了三次初始抗VEGF注射.
• 广场SS-OCTA评估了黄斑缺血症 (状血管区域,输液,血管密度) 和中端外围非输液区域 (NPA).
• 患者根据三次注射后的NPA变化 (加重,稳定,改善) 进行分类.

主要成果:

• 很大一部分患者 (23.5%) 经过注射后出现中端外围NPA恶化.
• NPA恶化与更高的HbA1c水平和注射频率的增加有显著联系.
• 中端外围NPA的恶化独立地与注射的抗VEGF注射数量有关.

结论:

• 视网膜微血管变化,特别是中端外围NPA,在DME患者的抗VEGF加载注射后显著变化.
• 在治疗后中端外周缺血的恶化独立地增加了DME复发的风险.
• HbA1c水平和注射频率是影响NPA变化和DME复发风险的关键因素.