在异性造血细胞移植后共享局部瘤治疗:一项随机临床试验

科学领域:

• 血造细胞移植 (HCT) 的方法
• 在瘤学瘤学.
• 临床试验 临床试验

背景情况:

• 建议在专科中心和当地瘤学家之间共享异质性HCT后的随访护理,用于远程患者.
• 这种共享护理模式对生活质量 (QOL) 的安全性和影响在很大程度上是未知的.

研究的目的:

• 评估共享护理策略的有效性和安全性,用于异构后的HCT随访.
• 在非复发性死亡率 (NRM) 和患者QOL方面,比较共享护理与常规护理.

主要方法:

• 一个多中心,协作,随机临床试验,涉及302名接受HCT的患者.
• 患者随机分配到中性粒细胞移植后的共享护理 (HCT中心和当地瘤学中心之间的交替访问) 或常规护理 (所有访问HCT中心).
• 主要结局包括第100天的NRM和第180天的QOL (FACT-BMT和QLQ-C30);次要结局包括第100天的QOL和1年的整体存活率.

主要成果:

• 100日NRM在共享护理组与常规护理组相比 (2.6%对2.7%,P = .98) 没有劣势.
• 在两组之间在第180天没有观察到QOL的显著差异.
• 与常规护理组相比,共享护理组的患者在第100天报告QOL显著改善 (FACT-BMT P = .02;QLQ-C30 P = .02).

结论:

• 在异构HCT之后的共享护理是一种安全的策略,在100天后显示非劣质NRM.
• 共享护理模式导致在移植后的早期 (100日) 改善生活质量.
• 这些发现支持了共享护理作为管理后HCT患者的常规模式的潜力,特别是那些生活在远离移植中心的人.