在手术内通过皮肤用电针点刺激与麻醉相结合,以预防术后认知功能障碍:系统性审查和元分析

科学领域:

• 麻醉学和外科手术期间的医学.
• 神经科学是一个神经科学.
• 预防医学 预防医学

背景情况:

• 手术后认知功能障碍 (POCD) 会增加痴呆症和神经退行症的风险.
• 术内穿皮电针点刺激 (TEAS) 是POCD的潜在预防措施.
• 在麻醉中,TEAS越来越多地用于缓解认知衰退.

研究的目的:

• 评估术内TEAS在预防POCD方面的有效性.
• 评估TEAS在术后对认知功能和炎症标志物的影响.
• 综合来自对TEAS用于POCD预防的随机对照试验的证据.

主要方法:

• 一个全面的文献综述和20个随机对照试验 (RCT) 的元分析.
• 使用RevMan版本5.4.4进行的数据合成.
• 搜索了包括PubMed,Embase,Cochrane图书馆,科学网,CNKI和万芳数据在内的数据库.

主要成果:

• 术内TEAS显著降低了POCD发生率 (OR 0.29,p < 0.00001).
• TEAS提高了迷你心理状态考试 (MMSE) 的成绩 (MD 1.21,p = 0.0005).
• TEAS降低了S100β,NSE,IL-6和TNF-α的术后水平,这表明神经炎症减少了.

结论:

• 术内TEAS与麻醉相结合,有效地预防了手术后的认知功能障碍.
• 需要进一步的研究来证实TEAS在预防长期认知衰退方面的有效性.
• 建议在手术环境中更广泛地应用手术内TEAS.