转移性前列腺癌的生殖线和体内基因组测试:ASCO指南
Evan Y Yu1, R Bryan Rumble2, Neeraj Agarwal3
1University of Washington and Fred Hutchinson Cancer Center, Seattle, WA.
概括
建议所有患者进行转移性前列腺癌的基因组测试. 生殖线和体质DNA测序都可以指导治疗,包括PARP抑制剂,并告知家庭查.
科学领域:
- 基因组医学是基因组医学.
- 在瘤学瘤学.
- 前列腺癌研究 研究前列腺癌研究
背景情况:
- 转移性前列腺癌的管理需要精确的基因组分析.
- 生殖系和体质突变在疾病进展和治疗反应中起着关键作用.
研究的目的:
- 评估转移性前列腺癌中生殖线和体基因组测试的证据.
- 为临床实践提供基于证据的建议.
主要方法:
- 从2018年1月到2024年5月,对文献进行系统审查.
- 包括报告基因组测试,检测率,预后和治疗影响的研究.
- 多学科小组与患者代表.
主要成果:
- 确定了1713篇论文,其中14篇符合资格标准 (8篇系统性审查,6篇临床试验).
- 基因组测试指导了在转移性割抵抗性前列腺癌中使用聚酶抑制剂的方法.
- 生殖线检测对额外的癌症查和家庭级联检测有影响.
结论:
- 所有患有转移性前列腺癌的患者都应接受生殖和体质DNA测序.
- 如果初步结果是负面的或没有信息,请考虑重复测试.
- 使用转移性活检或循环瘤DNA (ctDNA) 进行重新测试.
- 仅仅是预后性的基因组发现不应该指导临床试验之外的治疗.
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