为癌症疼痛优化静脉注射患者控制的止痛疗法:对调整后台输液率的随机对照试验

科学领域:

• 在瘤学瘤学.
• 疼痛管理 疼痛管理
• 药理学 药理学是指药理学的学科.

背景情况:

• 癌症疼痛管理仍然是一个挑战,对优化患者控制止痛疗法 (PCA) 输注率的研究有限.
• 静脉注射 (IV) 吗啡是一种常见的止痛药,但有效的定位对于管理严重的癌症疼痛至关重要.

研究的目的:

• 评估优化背景输液 (BI) 方法的有效性和安全性,与PCA相结合,用于癌症患者的IV吗啡定位.
• 为了比较优化的PCA-BI方法与用于管理癌症相关疼痛的常规定位策略.

主要方法:

• 进行了一项随机对照试验,涉及44名患有无控制疼痛的固体瘤患者.
• 患者通过自动调整的PCA-BI系统或医务人员的常规定位接受了IV吗啡.
• 衡量的主要结局是突破性疼痛事件的每日频率 (数值评分尺度≥4).

主要成果:

• PCA-BI组在24小时内显示突破性疼痛投诉的显著减少 (0 vs. 3次/天,P=.012) 和较低的非响应率 (21% vs. 55%,P=.048).
• 在48小时内,PCA-BI组需要更高的每日IV吗啡总剂量 (76.80比44.42毫克/天,P=.036).
• 在这两组中都没有报告与阿片类药物相关的显著不良反应.

结论:

• 患者控制的止痛疗法 (PCA) 具有优化的背景输液 (BI) 速率,可以更快地定位静脉注射吗啡.
• 与传统方法相比,这种优化的PCA-BI方法为癌症患者提供了可容忍和更快的疼痛缓解.