在功能单心脏疾病中量化额外的程序:一项全国性队列研究

科学领域:

• 儿童心脏病学 儿童心脏病学
• 遗传性心脏病研究 遗传性心脏病研究
• 医疗保健服务研究 医疗服务研究

背景情况:

• 先天性心脏病 (CHD) 影响许多儿童,具有功能单心室 (f-SV) 条件,需要复杂的分阶段缓解.
• 重新干预率是评估儿科心血管疾病管理中的医疗保健质量的关键指标.
• 了解重新干预模式可以为临床实践和患者的结果提供信息.

研究的目的:

• 评估患有f-SV心血管疾病的儿童的手术和导管再干预率.
• 评估f-SVCHD阶段性息后进行额外手术的发生率.
• 为改善f-SV CHD的护理和开发干预措施提供数据.

主要方法:

• 在英格兰和威尔士,对患有f-SV CHD (2000-2018) 的儿童进行了回顾性队列研究.
• 利用了国家注册数据,确定了到2020年的生存率.
• 雇员进行竞争性风险分析,以确定额外手术的发生率,并考虑死亡或移植.

主要成果:

• 在3307名患有f-SV心血管疾病的儿童中,27.9%需要额外的手术,39.1%需要在随访期间进行导管干预.
• 附加手术的累计发病率在第1阶段后6个月为17.6%,在第2阶段后2年为8.3%,在第3阶段后5年为8.4%.
• 额外导管干预的累积发病率是1.阶段后6个月18.0%,2.阶段后2年14.7%,3.阶段后5年23.7%.

结论:

• 量化重新干预率对于告知参与f-SV CHD护理的家长和医疗保健专业人员至关重要.
• 这项研究强调了对旨在减少在这个人群中重新干预的干预措施的重大需求.
• 进一步的研究应侧重于降低与f-SV CHD阶段性息相关的不良结果的策略.